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瞼の疾患

眼瞼下垂症

上のまぶたが垂れ下がり、まぶたを上げにくくなる疾患です。上まぶたは筋肉である眼瞼挙筋やミュラー筋によって持ち上げられますが、こうした筋肉の機能が低下するとまぶたが上がりにくくなる眼瞼下垂症を発症します。
眼瞼下垂症の原因には、加齢、長期間に渡るハードコンタクトレンズの使用、目をこする癖などがあります。発症すると目を開けにくくなり、見る際に眉や額を上に上げる、顎を上げるなどを無意識に行うようになります。首や肩へ大きな負担がかかり、眉間や額に深いシワができることもあります。また、不機嫌に見える・偉そうに見えるなどという印象を与えてしまう場合もあります。重症化すると、まぶたを上げられなくなってしまうこともあります。日常生活に支障を及ぼしている場合には手術を検討します。

眼瞼

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眼瞼内反症

まぶたが内側に回転している状態です。まつ毛が眼球に当たってしまうと、異物感や痛み、充血、目やになどの原因となり、感染リスクも上昇します。下まぶたを下方向に引っ張る下眼瞼牽引筋腱膜が加齢によってゆるんでしまうことが原因で発症します。

眼瞼内反症の日帰り手術

回転したまぶたを元に戻す手術による治療が可能です。患者様の状態に合わせて、埋没法、下眼瞼牽引筋腱膜縫着術、眼輪筋短縮術、瞼板短縮術などから最適な方法を選択して行います。片側30分程度の手術であり、当院では日帰り手術として行っています。

ものもらい(麦粒腫・霰粒腫)

麦粒腫

ものもらいまぶたの腫れや痛み、痒み、白目の充血などを起こす感染性の疾患ですが、主な原因は黄色ブドウ球菌など皮膚の常在菌であり、周囲にうつる可能性は低いとされています。
内麦粒腫と外麦粒腫に分けられ、内麦粒腫は皮脂を分泌するマイボーム腺の感染によって生じ、外麦粒腫は毛根や汗腺の感染によって生じます。
細菌による感染症ですので抗菌薬の点眼を基本に、状態によっては内服薬を処方する場合もあります。なお、膿を排出する必要がある場合には、切開手術を行います。

霰粒腫

麦粒腫と同じような症状を起こしますが、霰粒腫は皮脂を分泌するマイボーム腺が詰まって発症します。詰まったマイボーム腺に分泌物がたまって触れるとゴロゴロとしたしこりになります。小さければ自然な消失が期待できますが、大きい・数が多い・赤くなって痛みがある場合には早めに受診してください。点眼薬や内服薬による治療も可能ですが、しこりが消失するまで時間がかかります。しこりが大きい場合には、切開して取り出す手術を検討します。

眼瞼痙攣

目の周囲を囲んでいる眼輪筋が痙攣して、意思と関係なく勝手に目が閉じてしまい、開けにくくなる疾患です。まばたきが増える、以前よりまぶしく感じるなどの症状を起こすこともあります。まぶたの開け閉めは脳からの指令で行われていますが、その指令がうまく伝わらず、神経が過剰に活動して眼輪筋の収縮が起こります。

治療

緊張している眼輪筋を麻痺させるボトックス療法が有効です。眼輪筋に注射することで過剰に活動している神経の働きを抑制し、眼輪筋の緊張を緩和させます。ボトックス療法の効果は注射して数日経ってから現れはじめます。一般的に3~4か月効果が持続し、その後は徐々に効果が薄れていきます。効果が切れて痙攣が再発した場合には、再度ボトックス療法が可能です。なお、効果の出方や持続期間には個人差があります。
眼瞼痙攣のボトックス治療では、まぶたが一時的に下がってしまう、目を閉じにくくなるなどの副作用が現れる場合があります。こうした副作用が起こった場合も、2回目の治療では軽減されることが多いです。

二重整形

埋没法

埋没二重まぶたを作る手術の中で、糸が外から見えず、切り傷もなく、施術時間が15分程度と短いことで人気のある手法です。上まぶたの内側に医療用の糸を通しますが、糸を取り除くことで元の状態に戻すことができます。こうしたことから、年齢を重ねてご希望の高さやラインに変化が起こった場合にも簡単にやり直せます。
切開法に比べるとダウンタイムが短く、数日後にはメイクも可能です。ただし、広めの二重や平行型の二重などを作ることはできません。

全切開二重術

メスで皮膚を切開して二重のラインを作り、半永久的に二重を維持することができます。事前にデザインして決めたラインにメスを入れることで埋没法に比べるとくっきりしたラインを作ることができます。まぶたが厚い方、広めの二重や平行型の二重をご希望になる場合にもお勧めできます。

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目の下のクマ取り

目の下のクマ皮膚は絶えず下に引っ張る重力がかかっているため、年齢を重ねるとハリが失われてたるみが生じます。目の下には脂肪があり、加齢で皮膚がゆるむとその重さを支えられなくなってふくらんでたるみ、影になって目の下が黒っぽく見えるクマが現れます。
クリームなどのセルフケアでは十分な効果を得られず、性格が暗く見える・疲れて見えるなどネガティブな印象につながることから、お悩みになっている方も多いです。
当院では、目の周囲の余分な脂肪を除去し、たるみやクマを改善させる施術が可能です。目元の印象にお悩みがありましたら、お気軽にご相談ください。

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