結膜の疾患

感染性結膜炎

細菌やウイルスなどの病原体に感染して発症します。感染力が非常に強い疾患では、感染を広げないよう日常生活に注意が必要です。治療を中断してしまうと角膜の濁りが残ってしまう疾患もあり、子どもの視力が発達する重要な時期にこうした結膜炎になると、「見る」能力の発達を妨げてしまう可能性があることから注意が必要です。

感染性結膜炎の主な症状

• 目やにが増える
• 目がゴロゴロする・違和感がある
• 白目やまぶたの裏が充血して赤くなる
• 涙が増えた・理由なく涙が出る

※ウイルス性の結膜炎であるプール熱では、目の症状以外に喉の痛みや発熱などを伴う場合もあります。

感染性結膜炎の種類

ウイルスや細菌などの病原体による感染によって炎症が生じています。

細菌性結膜炎

細菌感染によって起こる結膜炎です。主な原因菌には、黄色ブドウ球菌、インフルエンザ菌(インフルエンザウイルスとは異なる細菌です)、肺炎球菌などがあります。黄色ブドウ球菌は皮膚の常在菌であり、免疫力が低下していると感染を起こすことがあります。免疫力がまだ弱い子どもは感染リスクが高いとされています。

細菌性結膜炎の治療

細菌が原因ですので、抗菌薬による治療が有効です。原因菌によって適した薬が変わります。点眼薬や眼軟膏、内服薬などから患者様の状態に合わせて処方しています。完治するまでしっかり治療を続けることが重要です。

ウイルス性結膜炎

感染力が強いアデノウイルスによる結膜炎です。「はやり目」や「プール熱」などがあり、プール熱では、目の症状に加えて喉の痛みや発熱などを伴う場合もあります。家族、幼稚園・保育園・学校などで感染が広がりやすいので、治るまで感染対策をしっかり行うようにしましょう。

ウイルス性結膜炎の治療

ウイルスによる結膜炎には効果的な治療法はなく、安静と症状の緩和のための対症療法が基本となります。炎症をできるだけ早く抑えるためにステロイド点眼薬を使うことがございますが、当院では眼圧上昇などの副作用のフォローもしっかりと行っております。また、細菌感染の合併症を予防する目的で抗菌薬を処方する場合もあります。

感染防止対策

1. 石けんでこまめに手を洗い、乾いたタオルかペーパータオルで水気をしっかり取る
2. タオルの共有を避ける
3. 感染している場合は、最後に入浴する

※アデノウイルスによる結膜炎の場合、治療を続けて完治したと医師が判断するまで登園・登校・出勤はできません。

後遺症や合併症の予防のために

結膜炎の治療を受けていると、治りかけの時期に黒目部分に小さな白い濁りが生じることがあります。他の症状がないからと濁りのある時期に治療を中止してしまうと、角膜が濁って視力低下を起こすことがあります。症状が治まってからも医師の指示を守り、内服や点眼を続けて完治させることが重要です。